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蒙面斗士 已回答
【病理】2018.09胆囊ca2期 【治疗】经过了放化疗(卡培/替吉奥/奥沙利铂等),目前用“紫杉醇+信迪利+贝伐珠”起效(ca199下降,病人该指标敏感) 【提问】目前方案虽降低ca199明显,但血小板下降,停药后血小板还反复降低常规手段无效;考虑有哪些可能什么原因?有什么应对吗?
#胆囊癌
4条回答
  • 梁智勇 副主任医师

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    2022-06-05

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  • 张晓东-主治医生

    从肿瘤标志物、血常规变化及用药上看,血小板下降原因可能性比较大的,主要还是化疗药骨髓毒性所致,其中吉西他滨、紫杉醇关联性较强些,但不排除贝伐单抗、信迪利单抗参与可能。处置上需特必奥+艾曲波帕联合升血小板,必要时可以输注血小板,同时配合中药汤剂提高疗效。至于肿瘤治疗方面,不妨白蛋白紫杉醇+信迪利单抗维持治疗。

    2022-06-05

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  • 季硕超

    下载客户端即可收听 90"

    2022-06-05

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  • 张磊 副主任医师

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    2022-06-06

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