张晓东-主治医生
从前后两次CT检查结果上看,左颈部占位病灶较前是有所缩小,局部侵蚀范围也有所变小。从症状上看,疼痛也较前减轻,可以认定前期仑伐替尼+O药联合治疗是有效的。发热问题,也是肿瘤靶向、免疫治疗后无菌性坏死所致。疼痛稍有加剧,有可能是免疫炎症累及神经引起的。下一步处置上可以口服扶他林或泰勒宁之类药镇痛,情况许可的话,可以局部氩氦刀冷冻消融或锁骨下动脉介入治疗,进一步提高疗效。全身治疗方面,原有方案保持不变。
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