肺腺癌，脑转。3.22第一次免疫治疗，第二周开始出现腰疼，乏-咚咚肿瘤科

蒙面斗士已回答

肺腺癌，脑转。3.22第一次免疫治疗，第二周开始出现腰疼，乏力，皮疹，脸肿。4.11做了ct ，肿瘤小了2.1*1.6。4.13准备第二次治疗，但是验血报告显示肝功能受损和心肌炎，挂了14天激素和保肝药。肝功能目前好转，心肌炎指标还是高。但是最严重的还是乏力，两条腿没力气，平地上可以走走，爬楼梯是非常吃力。医院医生说他的乏力还是副反应。请问各位专家，他腿部乏力已经一个半月了，还未见好转，什么情况。

#肺癌 2022年05月20日

3条回答

梁智勇副主任医师

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2022-05-20
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张晓东-主治医生

这种情况除了脑转移原因外，还要警惕免疫性甲状腺炎和垂体炎可能，建议完善甲功六项和内分泌激素检测，予以明确。目前心肌炎指标高问题，建议予以辅酶Q10胶囊+二丁腺苷营养心肌，并人血免疫球蛋白抗炎，减轻免疫副反应。如有甲减，建议及早补充左甲状腺素钠片，进行替代治疗。其次，甘露醇、甘油果糖脱水降颅压，适当地塞米松抗炎，条件许可的话，及早脑部放疗干预。

2022-05-21
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张磊副主任医师

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2022-05-21
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