张晓东-主治医生

你这种情况采用贝伐珠单抗联合FOLFIRI方案化疗，是有依据的。目前肝脏病灶未控，治疗方面要分情况讨论，如果仅仅是局部少数新发病灶，结合相关研究进展，下一步处置上可以换用FOLFOX+贝伐珠单抗联合治疗，2疗程后重新复查CT或MRI，了解肝肺病灶控制情况，如仍然在进展，身体状况尚可的话，可以选择FOLFOXIRI+贝伐珠单抗联合化疗，或者采用PD-1+FOLFOX+贝伐珠单抗联合治疗，均可有效抑制肿瘤进展，稳定病情。如果仅仅是单发微小病灶，还可以维持原方案。如果局部病灶偏大，可在原方案基础上，加用局部消融或放疗，提高系统疗效。

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