梁智勇 副主任医师

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张晓东-主治医生

从血液化验结果上看，白细胞是正常的，CRP偏高，尿检白细胞阳性。结合既往病史，当前发热原因还是符合靶向、免疫治疗后肿瘤液化坏死所致，有可能合并局部炎症存在可能，抗生素对其也是有效的。考虑免疫治疗效果，下一步处置上建议增强免疫治疗，如日达仙、脾氨肽+多糖类物质联合治疗，经济条件许可的话，可以不间断免疫球蛋白治疗。其次，可以短期内甲强龙或地塞米松抗炎治疗，同时继续布洛芬混悬液或吲哚美辛栓肛塞治疗，对缓解退热也是有帮助的，但时间尽可能控制在3天之内，不宜用长。抗生素方面，暂时还是不要用。K药治疗方面，可以适当延长间隔时间，减轻激素副作用。

张磊 副主任医师

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季硕超

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