张晓东-主治医生

从最新影像检查结果上看，患者肝癌消融、介入治疗后，局部病灶仍然有少许强化。从化验结果上看，白蛋白偏低，肝酶学轻微异常，胆红素是偏高的，骨髓三系抑制。考虑到既往有消化道出血，肝性脑病史，目前这种情况处置上需要纠正三系异常，给予特必奥+艾曲波帕升血小板，思美泰、茵栀黄等退黄利胆，天晴甘美护肝降酶治疗，对症治疗期间，可以考虑口服阿可拉定中成药抗肿瘤治疗，副作用尚可，也能延长生存期。一旦血小板升至7万，可考虑贝伐珠单抗联合信迪利单抗靶免治疗，进一步延长生存期。治疗期间，加强护胃制酸治疗，警惕二次出血，并保持大便通畅，预防肝衰竭再发。

梁智勇 副主任医师

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张磊 副主任医师

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季硕超

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