梁智勇 副主任医师

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张晓东-主治医生

从病理报告上看，患者直肠癌术后，分期为T3N1M0，IIIb期，微卫星稳定类型，驱动基因阴性。根据相关指南及专家共识，这种情况后续治疗上需要辅助放化疗干预，靶向及免疫治疗暂不考虑。具体放化疗顺序，推荐先行化疗4疗程，具体方案可选用XELOX或FOLFOX，然后序贯放射治疗，主要对瘤床及淋巴引流区实施照射，DT45-50.4Gy/25F，放疗结束后再行化疗4疗程，即三明治模式，所有治疗结束后进行定期复查即可，具体复查肿瘤标志物，B超及CT、MRI等。正常情况下，此期直肠癌预后一般，有复发可能的。