季硕超
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2022-03-22
立刻收听梁智勇 副主任医师
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2022-03-22
立刻收听张晓东-主治医生
根据提供资料,患者结肠癌肝广泛转移介入及化疗后,目前全身乏力,进食量很少,与肝广泛转移及化疗等因素有关,而且已用化疗药及贝伐单抗对肠癌本身也是有作用的。结合相关指南及研究进展,这种情况下一步处置上需要完善免疫组化及基因检测情况,如有微卫星高度不稳定或PD-1、TMB低表达,不妨改行肝动脉+肠系膜上动脉灌注化疗,化疗药可选择雷替曲塞、奥沙利铂、亚叶酸钙,同时配合全身使用贝伐单抗+-特瑞普利单抗帕博利珠单抗,提高对肿瘤杀伤效果,2疗程后重新复查CT,必要时可以换用载药微球或HAIC治疗,疗效更好。
2022-03-22
查看更多张磊 副主任医师
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2022-03-22
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