梁智勇 副主任医师

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张磊 副主任医师

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季硕超

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张晓东-主治医生

根据提供资料，患者肝内胆管癌术后，腹腔感染继发脓肿形成可能性较大，不排除肿瘤转移侵犯腹壁并坏死可能，肠瘘可能性较小。处置上建议完善腹部CT和B超检查，对窦道分泌物予以细菌培养+药敏检测，局部清创消毒，灌注抗生素，如有需要，也可全身使用抗生素抗感染治疗，如舒普深、哌拉西林他唑巴坦，可配合红外线治疗，促进炎症吸收。至于抗肿瘤治疗，靶向、PD-1问题，暂时不大推荐，待炎症好转后再用。此外，可以请普外科会诊，协助诊疗。