张晓东-主治医生

这种情况主要还是看术后病理而定，如果肿瘤组织未侵犯到血管、神经，切缘阴性，淋巴结也无转移等一系列高危因素存在，仅单一局限于输尿管，也未突破肌层，4疗程GC方案化疗就可以了，后期动态复查CT即可，然后根据CT检查情况合理选择下一步治疗方案。倘若肿瘤累及输尿管全层或有高危因素存在，经济条件许可的话，极力推荐PD-1免疫巩固治疗，从相关术后Meta分析上看，是有临床获益的。具体PD-1目前已获批的有替雷利珠单抗、特瑞普利单抗、帕博利珠单抗。

张磊 副主任医师

下载客户端即可收听 173"