梁智勇 副主任医师 努力帮助别人

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张晓东-主治医生

你这种情况可以肯定的是靶向、免疫、化疗联合方案是有效的，但进行手术切除，只能说姑息性减瘤，无法达到根治性切除，如局部压迫症状明显，也是可以考虑的。如一般状态尚可，无明显典型症状，按照相关指南及研究进展，鉴于化疗已行4周期，处置上建议仑伐替尼+K药继续巩固治疗，2周期后重新复查CT、肿瘤标志物情况。后期一旦耐药，如为局部病灶发展，可以考虑放疗、消融及介入干预的。如为广泛进展，可以加用GP或AS方案化疗，抑制病情发展。条件许可的话，二次基因检测了解耐药原因，重新设置方案。

张磊 副主任医师 妇瘤科主任

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季硕超

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