昨天提问过。胆囊癌晚期，仑伐K药化疗（吉西他滨加顺铂）三药联-咚咚肿瘤科

蒙面斗士已回答

昨天提问过。胆囊癌晚期，仑伐K药化疗（吉西他滨加顺铂）三药联用。低烧四五天后发烧38.7昨天晚上住院，打了一针地塞米松体温到39.2，马上用肛门退烧药，一整天体温36.4左右。今天挂了两包头孢。下图是今天出来的检查报告，请问是什么引起的发烧？三药联用一个多月后复查CA199从72到38.3，核磁病灶缩退。今天复查28.8。CA153一直在缓慢上升，20到26到34，一直有乳腺结节三类，要紧吗？

#胆囊癌 2022年02月04日

4条回答

梁智勇副主任医师

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2022-02-05
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张磊副主任医师

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2022-02-05
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张晓东-主治医生

从化验结果上看，血象是正常的，血小板轻度偏低。结合相关病史，发热原因还是支持靶向、免疫治疗后肿瘤坏死所致。当前肿瘤标志物稍有波动，影像学提示病灶是缩小的。综合来看，仑伐替尼+K药+GP联合治疗是有效的。下一步处置上，如体温正常，可以尝试仑伐+K药联合治疗，巩固疗效。如体温不正常，可以短效甲强龙之类激素冲击抗炎，长疗程地米抗炎，减轻炎症，可配合布洛芬混悬液退热。

2022-02-05
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季硕超

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2022-02-05
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