何医生168

后期应该取病理组织基因检测靶向突变为日后用药知道。伶建议做病理基因检测测PD1及pd 免疫治疗准准备。治疗，，整体联系三步，，第一步，伊立替康+奥沙利铂+希罗达为完成初步计划假如PDL1有表达，同时上免疫PD1 。纳姆利尤单抗，，在加个仑伐替尼。。两周后全面复查对比

梁智勇 副主任医师

下载客户端即可收听 166"

张晓东-主治医生

根据提供资料，患者胃癌晚期全切术后，后续处置意见，结合相关指南及专家共识，首先要完善组织基因检测，重点了解HER-2、PD-L1、TMB及微卫星情况，对微卫星高度不稳定的，可直接PD-1免疫治疗。如无法检测或全阴性，可以化疗，具体化疗方案可采用SOX、FLOT等，4疗程后根据身体状况，可考虑放射治疗，降低局部复发率。常规来说此期胃癌生存期大约1年到1年半。

张磊 副主任医师

下载客户端即可收听 172"

季硕超

下载客户端即可收听 170"