胃癌晚期肺转，一线多西他赛加替吉奥加信迪利单抗，二线白紫加希-咚咚肿瘤科

蒙面斗士已回答

胃癌晚期肺转，一线多西他赛加替吉奥加信迪利单抗，二线白紫加希罗达加信迪利，然后一直都是希罗达加信迪利单抗维持，月初上完药后第二天患者身体状态直速下降，呼吸困难，走两步都气喘，后来到医院复查ct，新发肝转，骨转加重，胸腔两侧中量积液，抽了一侧的积液。血小板和红细胞很低，近一个星期都在输血小板和血，不但没升上去反而越来越低了，呼吸也越来越困难，血小板红细胞一直升不上去，现在没用抗肿瘤药但进展又非常快

#null 2022年01月16日

4条回答

梁智勇副主任医师

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2022-01-16
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张磊副主任医师

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2022-01-16
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张晓东-主治医生

这个病例还是昨天的，当前骨髓抑制较明显，新发肝、骨转移，一般状态也不好，下一步处置上首先要纠正贫血、血小板低问题，加强营养支持治疗，可以反复输注红悬纠正贫血，口服艾曲波帕、复方皂矾丸，以及泼尼松，皮下注射特必奥升血小板，必要时再抽胸水，缓解呼吸困难。待一般状态及血细胞好转，可以尝试阿帕替尼+PD-1联合治疗，可延缓病情发展。

2022-01-16
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季硕超

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2022-01-16
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