梁智勇 副主任医师

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张晓东-主治医生

从CT检查结果上看，肺转移灶忽大忽小，可能为免疫治疗后正常反应性改变，暂时还不太支持病情发展。处置上建议完善肿瘤标志物检查，如患者一般状态尚可，呋喹替尼+替雷利珠单抗联合治疗方案，还是可以用的，必要时局部转移灶放疗或消融治疗，增加新抗原释放，提高免疫疗效，动态影像及肿瘤标志物检查。

张磊 副主任医师

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季硕超

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王伟（主治医师）

疗效评价要看整体肿瘤负荷，具体可以参考RECIST 标准，如果整体稳定的，就说明目前药物还是有效的。