梁智勇 副主任医师

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张磊 副主任医师

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张晓东-主治医生

根据提供资料，患者壶腹癌术后，肺转移化疗后，当前便血、黑便，视为消化道出血，可能与肝转移，胆肠吻合口受侵，并发胆道出血。化验结果提示中度贫血。下一步处置上需要加强制酸护胃、止血，必要时生长抑素等治疗，补充营养，保持足够的血容量。待一般情况好转，可以选择肝动脉介入栓塞治疗，条件许可的话，最好微球栓塞，疗效更好。具体医院方面，最好去省级医院，技术相对比较成熟，安全性高。

季硕超

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王伟（主治医师）

患者目前存在消化道出血,需要抑酸护胃,止血,补铁,必要时暂时禁食等对症处理,带患者没有明显的活动性出血,可以进行抗肿瘤治疗.抗肿瘤需要根据患者具体的病理分型及身体状态选择，可以选择吉西他滨为基础化疗，多靶点抗血管生成治疗，PD1免疫治疗。