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凌之语 已回答
中央型肺鳞癌3B期患者,76岁,确诊14个月,经同步放化疗后免疫治疗巩固,肿瘤增大,目前三线安罗+免疫,现感觉有点气急,呼吸困难,偶尔咳嗽,请问专家气急是不是肿瘤增大堵住气管导致肺不张引起的?这种情况可不可以消融或放支架?老年人能不能承受?
#肺癌
5条回答
  • 梁智勇 副主任医师

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    2021-12-23

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  • 张磊 副主任医师

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    2021-12-23

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  • 张晓东-主治医生

    当前气急、胸闷,呼吸困难,结合既往病史,可能与放疗及免疫治疗后局部炎症加重有关,同时合并肺部感染可能,不大支持肿瘤增大导致肺不张。处置上建议完善血常规+CRP,肺部CT检查,可给予抗感染及激素抗炎治疗,减轻局部炎症,适当解痉平喘雾化。暂时不要消融、放支架,随着时间推移,抗肿瘤治疗推行,炎症有可能会逐渐减轻,局部症状会好转的。

    2021-12-23

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  • 王伟(主治医师)

    咳嗽,呼吸困难原因有很多,具体到底是肿瘤压迫还是间质性肺炎,肺部感染,需要先做个胸部CT看看,如果真的是肿瘤压迫,可以在其他抗肿瘤治疗无效的情况下尝试放置,不过只是姑息性的,随着肿瘤的增大支架也会逐渐失去效果,还是要以抗肿瘤治疗为主。如果胸部CT提示间质性肺炎获益的肺部感染,则需要对症处理。

    2021-12-23

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  • 季硕超

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    2021-12-24

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