张晓东-主治医生
从术后病理上看,患者为结肠癌术后,分期为IIb期,免疫组化示微卫星稳定,BRAF、HER-2均阴性,但RAS基因状况不详。结合肠癌相关指南,术后需要常规检测的,所以建议完善组织RAS基因检测,可选择RT-PCR技术,费用不高。经济条件许可的话,可以NGS检测,肿瘤信息更加全面。化疗后出现腹泻,可能与希罗达毒副作用有关,可以口服点培菲康调节肠道细菌功能,思密达、黄连素止泻,必要时服用易蒙停,希罗达减量处理。
2021-12-08
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