张晓东-主治医生
根据提供资料,患者腹膜癌晚期,合并小肠梗阻。当前腹痛、腹胀,便血,呕吐,营养状况差,均与之有关。下一步处置上建议少量流质饮食,加强肠外营养支持治疗,必要时置入支架或肠造瘘纠正营养障碍。如一般状态有所好转,肠梗阻有所缓解的话,可以尝试腹腔热灌注化疗,控制腹腔病灶发展。如无法进行HIPEC,可尝试PARP抑制剂或贝伐珠单抗+化疗联合治疗,进一步延长生存期。
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