结肠癌于15年手术，后复发，经过化疗和放疗，用过贝伐和卡培他-咚咚肿瘤科

王庄已回答

结肠癌于15年手术，后复发，经过化疗和放疗，用过贝伐和卡培他滨。现腹部破溃，且内部多处转移（目前身体不适合做化疗，且不起作用）。破溃前吃呋喹替尼，破溃后停了一个月后，看CT，伤口上部有新增肿瘤，且长得比较快，不知道是停药还是抗药性。想咨询下1.呋喹替尼加信迪利单抗短期效果咋样？2.瑞戈非尼＋特瑞普利单抗联合效果咋样？分析以上方案？方案2的价格多少钱一疗程？微信一三零一三五三二六二九

#肠癌 2021年11月29日

4条回答

梁智勇副主任医师

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2021-11-29
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张晓东-主治医生

这是之前那份老病例，目前腹壁转移灶生长速度较快，基本上可以肯定单药呋喹替尼已经耐药了，下一步处置上是可以考虑联合PD-1的，具体PD-1可以选择帕博利珠单抗、信迪利单抗、特瑞普利单抗，对于对于呋喹替尼+信迪利单抗疗效，从已有临床研究数据看，PFS为6.9个月，DCR 95.5%，也就是说短期疗效可达半年左右。至于瑞戈非尼+特瑞普利单抗疗效，现有数据为中位PFS 2.6月，DOR 9.6月，DCR 36.4%。相对来说，疗效略差于前者，价格大约一疗程一万左右。

2021-11-30
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张磊副主任医师

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2021-11-30
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季硕超

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2021-11-30
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