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蒙面斗士 已回答
患者男，64周岁，三周前因吞咽阻碍做胃镜发现食管下端鳞状细胞癌，中低分化，入院检查无远端转移，有萎缩性胃炎，十年前脑梗一直未复发，其他体征基本正常，手术过程中探查发现瘤体侵及下腔静脉无法分离，所以未切除，请问各位专家现在该采取怎样的治疗方案啊？
#食管癌
6条回答

  • 梁智勇 副主任医师

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    2021-11-03

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  • 张晓东-主治医生

    根据术中描述，患者为食管癌局部晚期。结合相关指南及研究进展，考虑患者年龄因素，下一步处置意见：1.加强营养支持治疗，纠正营养供给障碍，增强后续抗肿瘤治疗耐受力。2.优选同步放化疗，具体化疗方案推荐PF或TP，放疗采用IMRT调强技术。如组织检测发现PD-L1、TMB高表达，TPS超过50%，机体一般状态又尚可，可考虑加用PD-1免疫治疗，提高总体疗效。3.阿帕或安罗替尼+PD-1+替吉奥或卡培他滨

    2021-11-03

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  • 季硕超

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    2021-11-03

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  • 刘宝刚 主治医师

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    2021-11-03

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  • 陈明

    根治性放化疗，建议同时联合免疫治疗

    2021-11-03

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  • 张磊 副主任医师

    下载客户端即可收听 123"

    2021-11-03

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一曲雨落 已回答
接上条食管癌的SCC异常升高和结节增大问题，补传半年前PETCT
#食管癌
一曲雨落 已回答
老师好，母亲食管癌术后一年余，4次化疗后单药卡瑞利珠维持，最近一次抽血为什么三个月SCC涨了那么多，肺炎也进展了？会不会复发？但是影像学没问题，胃镜食管除了除了溃疡病理也没问题？为什么这个指标会一下涨那么高？
#食管癌
一曲雨落 已回答
患者食管癌术后一年余，4次化疗后单药卡瑞利珠治疗。今天增强ct显示肺炎有进展，请问下老师这一块是要怎么解决，是否需要药物介入了？
#食管癌
蒙面斗士 已回答
医生您好，我之前询问过的！食道癌术后1年8个月，这次胃镜刚做，显示糜烂了，活检报告还要7个工作日才有。目前老人家身体方面没事，就是心里压力比较重，一直说自己吻合口复发了。焦虑。假如不是复发，这糜烂治疗也比较棘手吧
#食管癌
蒙面斗士 已回答
食道癌术后1年8个月，今天在复查，报告刚出来！别的报告都正常，但CT提示食管吻合口稍增厚了，这是复发了吗？3个月前的复查还是一切正常的！
#食管癌
一曲雨落 已回答
各位老师好，母亲食管癌二期术后1年余，4次化疗后单卡瑞利珠治疗至今，前几次影像检查如下，因吃东西后气账问诊消化内科，复查胃镜，结果如下，活检没出但是想请教下老师这个胃镜问题结果会是怎么样，担心复发。
#食管癌
蒙面斗士 已回答
六月初确诊食管癌，分期为T2NxMx，因多病灶（食管上段和中段都有），医生建议新辅助化疗（紫杉醇脂质体+奈达铂+特瑞普利单抗）两个周期，争取手术机会。现在化疗完成，肿瘤缩小不明显，是坚持手术，还是根治性放疗，想听听专业人士的看法
#食管癌
蒙面斗士 已回答
食道癌手术，加术后放疗1年3个月左右检查，帮忙看看解读一下报告。挂的号是明天，现在就想了解下结果，不然晚上心不安。就怕转移复发之类的大问题！
#食管癌
小莲 已回答
各位专家，这个食管早癌ESD术后第年复查所有的检查结果，麻烦看下胸部CT有什么问题呢？我看描述有个磨玻璃影结节是不是恶性呢？还有描述的一些其它问题，后续需要怎么处理呢？
#食管癌
小莲 已回答
食管癌ESD术后复查的肠胃镜病理及颈部CT，胸部和腹部CT还未出结果，麻烦各位老师先看看，有什么问题，颈部显示多发小淋巴结是不是转移瘤？
#食管癌
小莲 已回答
各位老师，病人食管癌m2期ESD术后第9次复查，肠距肛48cmESD术后第一次复查。第五张是去年肠ESD术后的病理。麻烦看下今年的肠胃镜复查有什么问题，取了那么多活检比较担心。
#食管癌
小莲 已回答
各位老师，病人食管癌m2期ESD术后第9次复查，肠距肛48cmESD术后第一次复查。第五张是去年肠ESD术后的病理。麻烦看下今年的肠胃镜复查有什么问题，取了那么多活检比较担心。
#食管癌
蒙面斗士 已回答
食管癌晚期，复查增强CT时新报：“左侧额叶（701-41）见一结节状等密度灶，增强扫描可见强化。”对比之前片子确实发现新增一不到1cm 的结节。但加做头颅核磁却从片子上未见转移灶（结果请见照片） 请问这是什么原因？应该以哪个结果为准呢？
#食管癌
蒙面斗士 已回答
2023年5月胸下段食管癌二期术后，行4期化疗后每21天卡瑞丽珠单抗治疗，鳞状细胞抗原一直维持在0.7左右，但是从前两个月开始涨到了0.9，昨天测1.2，但是ct定期随访是没有问题的。请问下专家针对这个指标怎么评价？
#食管癌
蒙面斗士 已回答
食管鳞癌IV B期，治疗过程请见下图，在治疗后期做了基因检测，提示有PIK3CA突变，对于后续治疗靶向药：安罗替尼、阿帕替尼、阿培利司 请问各位专家应该选哪一个好呢？
#食管癌
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