梁智勇 副主任医师
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2021-10-27
立刻收听张晓东-主治医生
根据已有指南及研究进展，考虑到EGFR 21 L861Q突变，这种情况可以选择三代奥希替尼或一代特罗凯+贝伐珠单抗，无进展生存期比较长，二代阿法替尼可以后期使用。依据以往经验和临床实际，具体时间可达至少2年。关于先用阿法替尼，后用奥希替尼，最好是有T790M突变，疗效才确切。此外，还可选择安罗替尼+奥希替尼或易瑞沙，以及+培美曲塞、顺铂之类方案，都可以作为后续耐药备选策略。
2021-10-27
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刘宝刚 主治医师
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