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父亲肺腺癌,做过放化疗免疫治疗进展,双肺骨脑转移,后来血液基因检测ALK突变,今年4月29日开始吃恩莎替尼,吃225毫克有水肿副作用,改吃200毫克,体感持续变好,肿标下降,胸水增多,CA125降后又增,先求教胸水如何处理,是不是恶性胸水,125增高与胸水有没有关系,胸水会不会是恩莎水肿副作用加纵隔淋巴肿大引起,后续有何治疗方案。
#肺癌
6条回答
  • 张晓东-主治医生

    目前患者一般状态转好,从影像检查结果上看,肺原有病灶及转移灶大致同前,也未见新发病灶出现,这种情况出现胸水增多,CA125升高,首先的确要考虑恩沙替尼相关副作用所致,至于纵隔淋巴结肿大方面,与之关系不是太大。下一步处置上还可以维持恩沙替尼200mg,巩固疗效,稳定病情。胸水方面,可以口服呋塞米、螺内酯利尿,如有气喘、胸闷,可以暂停恩沙替尼,或者进一步减量,调整为150mg,降低毒副作用。

    2021-10-27

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  • 张磊 副主任医师

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    2021-10-27

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  • 刘宝刚 主治医师

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    2021-10-27

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  • 梁智勇 副主任医师

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    2021-10-27

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  • 季硕超

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    2021-10-28

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  • 陈明

    穿刺引流后行灌注治疗

    2021-10-28

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