梁智勇 副主任医师

下载客户端即可收听 155"

张晓东-主治医生

根据最新检查结果，患者舌癌术后，放化疗、免疫治疗后，多发肿大淋巴结，局部溃烂渗液，免疫性甲减。下一步处置上首先要对溃烂渗出灶清创消毒，分泌物予以细菌培养+药敏检测，适当抗感染治疗，减轻局部渗液。肿瘤治疗方面，建议PD-1+化疗+口服小分子TKI，如卡瑞利珠单抗或帕博利珠单抗+阿帕替尼+紫杉醇或多西他赛、白蛋白紫杉醇和铂类，控制病情发展。此外，也可选择双免疫单抗，但要注意副作用加重防范。

张磊 副主任医师

下载客户端即可收听 179"

季硕超

下载客户端即可收听 149"

陈明

目前考虑舌癌术后辅助治疗治疗后进展，患者免疫表达阳性，首选化疗+PD-1免疫治疗。目前考虑肿瘤破溃合并免疫性甲状腺炎，建议补充优甲乐，必要时激素治疗！破溃伤口保持清洁，配合抗生素抗感染治疗

肖春晖

建议化疗联合免疫