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Allen_117 已回答
患者61岁,13年1月确诊卵巢癌,4月手术(术前TP方案4疗程,术后2疗程)。18年1月复发,TP方案6个疗程。18年12月再次复发,TP+贝伐 6个疗程。 19年10月服用尼拉帕利,后叠加伦伐替尼。 21年4月再次复发,TP+贝伐6个疗程,7月底结束,CA125降至18.93。患者前期已服用尼拉等药物,化疗后采用贝伐单药维持(3周一次,10mg/kg),现CA125升高至44.1,方案如何调整?
#卵巢癌
7条回答
  • 梁智勇 副主任医师

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    2021-09-29

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  • 张晓东-主治医生

    现CA125再次升高,仍然要当心复发可能。下一步处置上可以换用之前的TP或新的白蛋白紫杉醇或脂质体阿霉素+铂类化疗,经济条件许可的话,联合贝伐珠单抗,提高疗效,延缓疾病进展。其次,如患者拒绝化疗,还可选用之前的PARP抑制剂尼拉帕利,并联合抗血管药贝伐珠单抗或安罗替尼,也可控制疾病发展,延长无进展生存期。此外,还可尝试阿帕替尼或仑伐替尼+TP化疗,也是管用的。

    2021-09-29

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  • 张磊 副主任医师

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    2021-09-29

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  • 季硕超

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    2021-09-30

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  • 陈明

    CA125 再次升高,警惕进展可能,建议尽快复查影像学检查!如后续进展可试试二线化疗联合免疫治疗

    2021-09-30

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  • 李帆 发上等愿结中等缘享下等福

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    2021-10-01

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  • 肖春晖

    建议复查CT,评估是否有病灶

    2021-10-01

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