2020年3月30日乙状结肠癌印戒细胞癌手术（图1）后-咚咚肿瘤科

蒙面斗士已回答

2020年3月30日乙状结肠癌印戒细胞癌手术（图1）后化疗奥沙利铂卡培他滨四次.2021年7月30日突发疼痛阑尾穿孔手术应是转移癌（图2）9月初肠梗阻增强ct（图3）肠梗阻保守治疗无作用转院做完肠镜以后做了结肠支架，暂时缓解肠梗阻，现在做完第二院每天腹泻十几次.中途又做腹腔平扫ct（图4）最后一张是做支架以前到病灶的肠镜图片.医院表示晚期结肠癌腹膜转移输尿管转移吻合口复发可能

#肠癌 2021年09月17日

6条回答

张晓东-主治医生

根据提供资料，患者为乙状结肠癌术后复发，腹膜、输尿管转移，吻合口复发，肠梗阻支架植入术后。基因检测为微卫星稳定，BRAF阴性。结合相关指南及研究进展，这种情况下一步处置上推荐呋喹替尼或瑞戈非尼靶向治疗，如一般状态较好，可联合伊立替康+卡培他滨化疗，提高疗效疗效。其次，也可呋喹替尼或瑞戈非尼+特瑞普利单抗或信迪利单抗免疫治疗，效果也是可以的。此外，还可尝试TAS-102+贝伐珠单抗联合治疗，注意腹痛

2021-09-17
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李帆发上等愿结中等缘享下等福

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2021-09-17
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梁智勇副主任医师

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2021-09-17
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张磊副主任医师

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2021-09-17
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季硕超

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2021-09-17
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陈明

建议二线化疗联合靶向治

2021-09-18
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