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苏小西 已回答
家父右肺原发肺腺癌 胸骨柄转移性鳞癌 行吉西他滨➕顺铂➕替雷利珠四次化疗 二化后胸骨柄肿块消失 四化后评估 肿瘤较缩小 但是肿标(ca125,细胞角蛋白19片段,神经元特异性烯醇转化酶)较二化后有所上升 主治看片子认为原发灶虽尺寸变化不大但实性成分减少 提示治疗有效 胸骨转移灶进一步缩小。问:是否维持原方案?做满六次是否单药维持?是否考虑加入抗血管药物?
#肿瘤内科
6条回答
  • 张晓东-主治医生

    你这种情况采用GP+百泽安联合治疗的模式还是有效的,肿瘤标志物升高有可能是化疗、免疫治疗后肿瘤坏死缩小正常反应。如果当前副反应不大,下一步还可以GP化疗2次,同时定期百泽安免疫治疗,然后根据检查情况和身体状况,合理做出调整,如仍然在缩小或稳定,可以单药百泽安维持,如有所增大,可以加用局部放疗,进一步提高局控率,改善远期疗效。至于是否加抗血管药,至少当前病情是稳定的,还可以缓一缓。

    2021-09-02

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  • 梁智勇 副主任医师

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    2021-09-02

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  • 李帆 发上等愿结中等缘享下等福

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    2021-09-02

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  • 季硕超

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    2021-09-02

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  • 张磊 副主任医师

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    2021-09-03

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  • 陈明

    维持原方案

    2021-09-03

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