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肺癌 肝癌 免疫治疗 PD-1 化疗 靶向药 乳腺癌
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wwl 已回答
吉西他滨加奥沙利伯介入治疗后出现腹胀体重明显增加是不是有了腹水，现在该如何治疗。
#胆管癌
6条回答

  • 梁智勇 副主任医师

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    2021-08-30

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  • 张晓东-主治医生

    你这种情况具体原因有可能是：1.介入治疗后肠蠕动减慢，大便干结。2.胆管癌继发低蛋白血症，出现腹水。3.新发大网膜及腹腔转移，影响肠蠕动。所以处置上建议完善腹盆腔彩超及腹部立卧位平片检查，逐一鉴别，明确原因后再给予相应治疗。

    2021-08-30

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  • 张磊 副主任医师

    下载客户端即可收听 177"

    2021-08-30

    立刻收听

  • 季硕超

    下载客户端即可收听 140"

    2021-08-30

    立刻收听

  • 陈明

    建议查个彩超看看

    2021-08-30

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  • 肖春晖

    建议查个腹水彩超

    2021-08-31

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蒙面斗士 已回答
母亲胆管癌，于23年6月发现复发肺转骨转，IDH1突变，服用艾伏尼布片加英飞凡，到今年6月都稳定，七月发现骨转有胸椎th6新增，同时ca199升高，治疗方案不变八月对胸椎放疗，11月9号做了肺部ct复查，九月ca199由58降到54，十月ca199又升到了7.9达到64.7，十一月ca199又继续升高了7.4达到72，ca199连续升高什么原因？治疗方案需要调整吗有必要加替吉奥吗？还是加仑伐或者换
#胆管癌
蒙面斗士 已回答
母亲肝内胆管癌术后复发转移，肺转骨转，靶向药艾伏尼布片➕英飞凡，骨转有新发病灶，八月底结束了胸椎th6和th7的放疗，20gy四次，放疗前食欲正常，放疗后尤其十月份到现在都是食欲不振，是放疗引起的吗？还是病情进展？昨天做了胸部ct还没出结果，如果放疗导致食欲不振怎么处理？多久能恢复？
#胆管癌
蒙面斗士 已回答
母亲胆管癌复发肺转骨转，去年六月因为有IDH1突变采用靶向药艾伏尼布片➕免疫英飞凡的方案治疗，七月30号发现多了一处th6椎体新发病灶，其他都稳定，咚咚专家建议尽快放疗，但放疗只能排在8月底做，所以只能在8月7号先打了英飞凡，可是8月11号新冠阳性，目前身体恢复良好，请问能在8月26号放疗吗？放疗期间能否正常口服靶向药艾伏片？
#胆管癌
稻花漫步 已回答
我母亲胆管癌去年六月份发现复发肺转移骨转移，用艾伏尼布片靶向药加英飞凡一年两个月，今年六月份以前ca199一直在下降，病情稳定，从七月开始ca199逐渐升高，前几天ct结果也出现骨转新病灶，原定7号打英飞凡，现在8月份测出ca199较上个月又上升10，是先打英飞凡还是先去放疗，治疗方案需要怎么调整？
#胆管癌
稻花漫步 已回答
感谢专家回复，我母亲八十岁能独立生活，买菜做饭做家务都没问题，体感还好，有疼痛能忍受，有几个问题还得麻烦专家。1、新增th6骨质破坏不放疗会不会更厉害，以后放疗范围更大 ，放疗是目前更好的方案吗 2、8月5号要打免疫英飞凡了，如果放疗就推迟打，推迟到做完放疗后休息多久才能继续英飞凡免疫治疗，推迟免疫太久会不会影响治疗效果？
#胆管癌
蒙面斗士 已回答
感谢专家回复，因为母亲胆管癌复发肺转移骨转移，基因IDH1突变所以用艾伏尼布片加英飞凡，已有一年，今天请放射科医生看了影像，确认肺部结节心隔角密度影较前稍增大，是进展还是免疫治疗的反应，原来是th7椎体有问题这次th6椎体破坏是新增，请问专家目前还是维持原方案吗？母亲八十岁放疗能否承受，剂量多大合适？做多少次？
#胆管癌
蒙面斗士 已回答
母亲胆管癌23年六月转移至肺部同时骨转移，有IDH1突变，治疗方案是靶向药加免疫（英飞凡），今年一月份影像报较前多处病灶相仿，但腋下淋巴结增多，检测ca199,一月份到六月份一直下降，七月发现199从42升高到49，影像报告有4处疑惑：1、肺部转移瘤是否部分稍增大？2、心隔角软组织密度灶有没有增大？3、骨转移以前报th7这次有th6范围增大吗？4这次报纵膈和腋下淋巴结增多，部分稍大，是否病情进展
#胆管癌
羊🐑羊 已回答
北京哪家医院有紫杉醇聚合物胶束或药店，或药代联系方式
#胆管癌
蒙面斗士 已回答
【pd1过敏】各位专家好，我母亲去年8月肝内胆管癌4期，前两个周期采用吉西他滨+奥沙利铂+仑伐替尼+特瑞普利，从刚确诊时的身上疼痛到肿瘤缩小疼痛消失；第3个疗程因过敏，停了特瑞普利；第7个疗程后因血小板太低，停药2个半月。目前血小板刚升到60，发热一周，后面还在排队等增强ct。 根据目前的血小板情况，大概率是没法继续化疗了。之前用特瑞普利后半小时全身起水泡，还可以继续用吗，有什么注意事项？
#胆管癌
蒙面斗士 已回答
我父亲于去年9月确诊ICC，经过一期TACE+三期HAIC介入，靶向用药从仑伐更换至瑞戈非尼，免疫自10月一直用药替雷利珠。腹膜后转移淋巴结缩小，肝部无活性病灶，但近期胸部CT显示广泛骨转移进展，同时伴随发热久治不愈。 下一步治疗方案，打算要上化疗吉西他滨单药+生物治疗DC+NK，请问靶向（结合免疫组化和基因检测）和免疫需要更换吗？ 如果免疫更换的话，恩沃利和英飞凡该如何选择？ 拜托🙏🏻
#胆管癌
大叶子666 已回答
胆管癌晚期，肺转移，骨转移，11月7日用伦伐替尼后肺上缩小减少，肝上有增大，1月底肺部部分增大新增，最近一周呼吸困难,请问如何重要能控制肺上病灶。
#胆管癌
蒙面斗士 已回答
母亲23年六月胆管癌术后复发肺转移骨转移，开始口服靶向药艾伏尼布片，打英飞凡，八月复查稳定，治疗方案继续，十月部分稳定，部分好转，24年1月复查出现双侧腋窝淋巴结增多，右侧胸膜增厚粘连，请问是耐药了吗？治疗方案需要调整吗？需要加上替吉奥吗？母亲年纪大了，她本人不愿意选择静脉化疗。
#胆管癌
大叶子666 已回答
肝功能衰竭和腹膜转移合并的腹水有办法消去腹水吗？胆管癌4月确诊，11月7日用伦伐替尼后肺部减少，减小，肝部有效果吗？是否继续用伦伐
#胆管癌
大叶子666 已回答
我爱人胆管癌多发转移，4月确诊，化疗五个进展，11月7日开始用靶向伦伐替尼，免疫信迪利，目前情况腹腔积液，咳嗽咯血症状消失，请问是否维持这个方案，腹腔积液有办法吗？FGFR2的临床试验符合条件，怎么选择？谢谢
#胆管癌
大叶子666 已回答
4月确诊胆管癌肺转移，经历五次化疗，吉西他滨口服替吉奥，信迪利单抗,10月11日进展，颈椎有转移，状态不好，不能继续，同时出现咳嗽加重，咯血，营养液支持，少量吃饭，出现腹膜转移，伴有腹水，11月7日开始服用伦伐替尼，一周后咳嗽症状减轻，咯血减少，目前伦伐快一个月，不咳嗽也不咯血了，目前颈椎放疗四次，请问腹水怎么减轻？和接下来的治疗方案，贝伐的敏感度50多，我爱人FGFR2突变，现在有临床实验
#胆管癌
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