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蒙面斗士 已回答
我母亲肝胆管细胞癌,多处转移,在医院吃了五天替吉奥,胆红素升高,做了指甲单管支架,根据基因检测使用吡咯替尼和曲妥珠单反抗(21天一次),用药四个多用,最近药物反应巨大,一直拉肚,并且打完曲妥珠之后血压都降低到40、77,心慌。现在我给他停药了,请问各位医生觉得下一步该怎么办?
#胆管癌
6条回答
  • 梁智勇 副主任医师

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    2021-08-26

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  • 张晓东-主治医生

    根据提供资料,患者肝内胆管细胞癌全身广泛转移,基因检测示HER2扩增。鉴于吡咯替尼和赫赛丁副反应明显,下一步处置上可以考虑单药吡咯替尼靶向治疗,同时适当降低药物剂量,320mg qd,并继续服用易蒙停、黄连素片等止泻治疗。如腹泻仍然无法控制,可停用吡咯替尼,改行仑伐替尼或阿帕替尼靶向治疗,情况许可的话,还可加用白蛋白紫杉醇、健泽化疗,提高疗效。此外,还可采用GEMOX+PD-1联合治疗,也是可以的

    2021-08-26

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  • 季硕超

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    2021-08-26

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  • 张磊 副主任医师

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    2021-08-27

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  • 李帆 发上等愿结中等缘享下等福

    下载客户端即可收听 86"

    2021-08-27

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  • 肖春晖

    建议考虑单药吡咯替尼

    2021-08-28

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