医生您好！患者肺鳞癌化疗➕k药，7.24日进行的3化➕免疫！-咚咚肿瘤科

爸爸！冲冲冲！已回答

医生您好！患者肺鳞癌化疗➕k药，7.24日进行的3化➕免疫！一八方案，7月31日打的白紫，8月2日打了长效升白针。今天是打完长效升白针的第14天，复查血常规，白细胞16.4 ，中性粒14 ，单核1.2，都高，请问会不会有感染呢？还是长效升白针的作用？有必要口服抗生素吗？以下是三化后的2次血常规，及三化前的ct！目前咳嗽有白痰，呼吸不顺畅，从一化免疫后就这样了！7.30日照了ct没有肺炎

#肺癌 2021年08月16日

5条回答

张磊副主任医师

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2021-08-16
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梁智勇副主任医师

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2021-08-16
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张晓东-主治医生

从动态血常规化验结果上看，白细胞仍然较高，CRP有所下降，结合既往用药情况和肺部CT检查，这种情况主要还是长效升白针作用，但有合并肺部感染存在可能。考虑到K药免疫治疗效果，下一步处置上可以暂时不予抗生素抗感染治疗，建议加强止咳化痰治疗，并予以多糖类物质、日达仙、脾氨肽等增强免疫，提高淋巴细胞活性，促进炎症吸收。其次，及早痰液细菌培养+药敏检测，并布地奈德等雾化治疗，3到7天后重新复查血常规利于调整

2021-08-16
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李帆发上等愿结中等缘享下等福

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2021-08-16
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季硕超

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2021-08-16
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