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北方298 已回答
18年末确诊非小细胞肺腺癌骨转19外显子错义突变,还有 tp53丰度1%吉非替尼八个月耐药,试吃奥西替尼无效,后用卡铂培美贝伐化疗六个周期,病灶由5*2.2缩小到1.7*0.4,现在培美贝伐维持13个月,唑來磷酸两个月一次,面积稍增,骨转楔形改变,没有任何处理。两次血液基因检测都是阴性,组织取不到。乳酸羟基酶和肌酸激酶高,D二聚体高,血脂高,其它指标都正常,体感疲劳,小腿浮肿,后背发凉,我该怎么办
#肺癌
6条回答
  • 张晓东-主治医生

    根据提供资料,患者肺癌晚期,骨转移靶向、化疗后。从最新检查结果上看,病情还算稳定。现乏力、浮肿,背部发凉,考虑与之前化疗药毒性反应有关,同时合并免疫功能低下,低蛋白存在可能。下一步处置上建议完善T淋巴细胞亚群检测,肝肾功能电解质检查,暂停培美曲塞化疗,还行安罗替尼靶向治疗,必要时骨转移放疗,减轻局部症状,并配合日达仙、脾氨肽、多糖类物质增强免疫治疗,适当白蛋白、呋塞米利尿,甲钴胺营养神经治疗。

    2021-08-15

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  • 梁智勇 副主任医师

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    2021-08-15

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  • 张磊 副主任医师

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    2021-08-15

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  • 季硕超

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    2021-08-15

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  • 李帆 发上等愿结中等缘享下等福

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    2021-08-16

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  • 肖春晖

    如果肿瘤稳定,继续目前方案,可以配合中药调理

    2021-08-17

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