梁智勇 副主任医师

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张晓东-主治医生

根据提供资料，患者肺癌晚期，纵隔、多发骨及脑转移。目前头痛、髋部疼痛，应该与转移灶活动有关。结合已有指南及研究进展，下一步处置上可继续阿法替尼+贝伐珠单抗联合治疗，并辅助唑来膦酸抗骨转移，以及止痛药镇痛治疗，适当甘露醇脱水降颅压治疗。其次，还要脑部及髋部骨转移灶放射治疗，提高局控率，改善生活质量。此外，也可尝试奥希替尼或阿美替尼+贝伐珠单抗联合治疗，疗效更好。

云杉坪

唑来膦酸钠1月一次就可以了

季硕超

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张磊 副主任医师

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李帆 发上等愿结中等缘享下等福

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