张晓东-主治医生
根据提供资料,患者肺癌晚期,骨转移,阻塞性肺炎。目前呼吸困难、乏力,与肺部感染,肺不张有关。结合已有指南及研究进展,下一步处置上需要完善痰培养,继续抗感染及激素抗炎治疗,并改用安罗替尼或贝伐珠单抗抗血管治疗,待局部炎症及肺部症状稍有缓解后,建议恢复卡瑞利珠单抗免疫治疗,进一步提高疗效,必要时加用局部放疗,并配合止痛药镇痛,双磷酸盐控制骨转移。
2021-08-06
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