张晓东-主治医生
从补充资料上看，颈部及锁骨上可疑肿大淋巴结，高度怀疑转移可能。所以你这种情况直接直肠癌手术切除，是没有依据的。下一步还要完善肿瘤组织基因状态，包括RAS、BRAF和微卫星状态等，然后根据分子标志物情况合理选择靶向、化疗方案，以便控制肿瘤增殖，如转化率较高，直肠、肝同期手术切除还是有可能的。
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