张晓东-主治医生

根据提供资料，患者结肠癌晚期，腹盆腔广泛转移。从CT检查结果上看，的确高度怀疑腹膜转移可能。鉴于其他病灶比较稳定，下一步处置上主张继续贝伐珠单抗+希罗达维持治疗，巩固疗效，2疗程后重新复查CT，根据检查结果再定下一步治疗方案。至于剖腹探查方面，暂时不大主张，如病灶有所增大，可以手术切除。关于BRAF抑制剂问题，可以在腹膜病灶增大或有新病灶下进行，具体方案推荐威罗菲尼+西妥昔单抗+伊立替康。

梁智勇 副主任医师

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张磊 副主任医师

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季硕超

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肖春晖

建议做个PET，如果确实考虑复发，可以考虑再次手术