1-病人在老家术后病理免疫组化检测显示为dmmr，北京医生建-咚咚肿瘤科

蒙面斗士已回答

1-病人在老家术后病理免疫组化检测显示为dmmr，北京医生建议再进一步完善一个msi-h基因检测，如果确认是msi-h就不用化疗。如果是mms就化疗半年。问：是否有必要做这个检查？因为需要病人来北京且借阅病理切片。 2-如果有必要做基因检测，医生开了两种基因检测，一种便宜一种贵，如下图，请问现在做贵的363基因检测对我们指导意义大吗？还是说先做便宜的，结果是mss再做别的基因检测？

#胃癌 2021年07月10日

4条回答

张晓东-主治医生

从病理报告上看，患者胃癌术后，分期为T3N0M0,IIa期，免疫组化提示微卫星高度不稳定，正常情况下可以不用进一步检测，但是如果对此检测报告有异议，也可以重做的。考虑到实际情况，还是主张及早PD-1免疫治疗。如果时间和经济足够的话，363基因检测还是比较全面的，重点是排查其他具有意义的突变基因。单做便宜的，意义不大。

2021-07-10
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张磊副主任医师

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2021-07-10
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季硕超

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2021-07-10
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梁智勇副主任医师

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2021-07-10
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