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慎德堂(老唐) 已回答
今天在湖南肿瘤医院做CT检查,结果显示,右肾肿瘤原发灶和腹膜后淋巴结增大(见检查结论)。2019年8月检查出右肾患肾透明细胞癌转移,下腔静脉及骼静脉形成癌栓,采用阿昔替尼联合拓益进行靶向免疫治疗,如今进展了,请教专家,1,当前还有治疗方案可用吗?2,湖南省肿瘤医院正在开展两项实验用药,一项是卡瑞利珠单抗联合法米替尼,另一项是CTLA一4,根据我这具体情况,入组哪项实验用药更好?谢谢!
#肾癌
4条回答
  • 张晓东-主治医生

    根据提供资料,患者肾癌晚期,肾静脉及髂静脉癌栓,靶向、免疫治疗后。根据最新检查资料,肾脏及腹膜后淋巴结均有进展。关于下一步处置意见,结合已有指南及研究进展,可以考虑阿昔替尼、拓益方案继续用,对肾脏、腹膜后病灶予以SBRT立体定向放疗,一方面可提高免疫疗效,另一方面还可控制局部病灶发展。其次,还可选择双免疫联合治疗,所以推荐CTLA-4,不主张艾瑞卡+法米替尼。此外,仑伐替尼、培唑帕尼也是可以考虑的

    2021-07-06

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  • 张磊 副主任医师

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    2021-07-06

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  • 季硕超

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    2021-07-06

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  • 梁智勇 副主任医师

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    2021-07-06

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