胃癌肝转移患者，一年前做了全胃切除手术+腹腔淋巴结根治切除术-咚咚肿瘤科

💕✨陈颂扬💕💖 已回答

胃癌肝转移患者，一年前做了全胃切除手术+腹腔淋巴结根治切除术，今年5月份在杭州树兰医院接受第一次化疗，PD-L1 表达不敏感，根据咚咚肿瘤提问医生建议最佳使用赫塞丁。因温州无药所以阿帕替尼两周停一周，k药一针。现在想用回赫塞汀。烦请医生指教国产好还是罗氏好？病人现在体重96斤左右，赫塞丁该如何用法用量，多久一次？和k药一起联合的话该如何使用？先后顺序怎么样？

#胃癌 2021年07月03日

5条回答

梁智勇副主任医师

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2021-07-03
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张晓东-主治医生

根据提供资料，患者HER2阳性晚期胃癌，靶向、化疗后。依据相关指南及研究进展，推荐抗HER2治疗，如果条件许可，极力支持用，最好用罗氏赫赛丁，证据级别较高，疗效会更好点。至于具体用法，一般是首次8mg/kg，以后每次6mg/kg，3周一次。联合K药的话，一般是赫赛丁在前，K药在后，K药用量为3mg/kg。

2021-07-03
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季硕超

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2021-07-03
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张磊副主任医师

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2021-07-03
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肖春晖

可以化疗联合赫赛汀

2021-07-05
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