梁智勇 副主任医师

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张晓东-主治医生

对于问题一，病灶稍微增大一点，可能与消融｀免疫治疗后区域性炎症有关，暂不考虑真性增大，可以动态观察。对于问题二，反复咳血原因，首先考虑局部肿瘤坏死，血管离断继发出血所致，但不排除免疫性肺炎存在可能，处置上除了常规止血，抗炎外，还可以支气管动脉介入栓塞治疗，既可以止血，又可以控制瘤体生长，保持疗效。此外，气喘问题，可以增加甲强龙剂量，必要时请呼吸科会诊，能否英夫利西单抗治疗，提高抗炎平喘效果。

张磊 副主任医师

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季硕超

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肖春晖

注意有没有免疫性肺炎