请问长期中重度肺炎能怎么治疗啊？我家恶性胸膜间分别于去年9月-咚咚肿瘤科

蒙面斗士已回答

请问长期中重度肺炎能怎么治疗啊？我家恶性胸膜间分别于去年9月、11月对胸膜肿瘤较厚的地方各做了一期调强放疗。放疗完再用上K药2期，今年1月中旬发现肺炎被医生诊断为可逆性二度肺炎，停免疫两期，一直每天60-120mg的激素，后面症状缓解，再次上了两期K药，同时不间断继续服用激素，4月发现肺炎再次严重，现在肺炎一直持续，激素一直在用，骁悉用过十几天了，肺炎持续将近四五个月没好转，还能怎么治

#间皮瘤 2021年06月05日

5条回答

梁智勇副主任医师

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2021-06-05
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张晓东-主治医生

从影像检查结果上看，患者胸膜间皮瘤，合并免疫性肺炎。鉴于K药治疗后再发所致，结合相关指南及研究进展，下一步处置上需要停用K药，考虑到肺炎持续存在，但未见加重，可以泼尼松之类激素持续维持，同时予以贝伐珠单抗联合培美曲塞+顺铂化疗，可有效抑制病情发展，必要时胸膜大病灶予以粒子植入，控制瘤体生长。此外，也可尝试西地尼布联合培美+铂类化疗，或者口服舒尼替尼、培唑帕尼等多靶点抗血管药，延长生存期。

2021-06-05
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季硕超

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2021-06-05
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肖春晖

考虑免疫性肺炎可能性大，建议暂停免疫治疗

2021-06-07
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张磊副主任医师

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2021-06-07
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