梁智勇 副主任医师
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2021-05-30
立刻收听张晓东-主治医生
根据提供资料,患者胃癌术后,化疗、免疫治疗后。从检查结果上看,肿瘤标志物的确较高,腹腔淋巴结及肝转移可能,建议增强Ct检查,另外还有肠梗阻,预示疾病在进展,继续化疗有效率较低,不大推荐。结合已有指南及研究进展,鉴于术前XELOX方案有效,下一步处置上可以换用阿帕或安罗替尼+PD-1+卡培他滨或白紫化疗,可逆转之前耐药,延长无进展生存期。具体PD-1推荐纳武利尤单抗、艾瑞卡等,生存期大约半年左右。
2021-05-30
查看更多张磊 副主任医师
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2021-05-30
立刻收听季硕超
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2021-05-30
立刻收听肖春晖
建议换方案化疗
2021-06-01
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