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蒙面斗士 已回答
2018年:女,58岁,8月手术诊断为肝占位性病变,导管内乳头状粘液瘤,化验结果是恶性肿瘤(图一)2020年:6月确证转移到右侧髋臼(图二)7月19日开始进行6次骨盆放疗。因白细胞低,口服替吉奥,钙片,每月打唑来膦酸。基因检测做过没有结论。 2021年:同时肺部的病灶相比2020年12月有了明显进展,4月,转移到脑部,刚做完13次放疗。医生诊断只有半年时间。能盲试靶向药吗,多争取生存时间。
#肿瘤外科
6条回答
  • 梁智勇 副主任医师

    下载客户端即可收听 176"

    2021-05-24

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  • 张晓东-主治医生

    这种情况诊断上倾向肝内导管乳头状粘液瘤术后,肝细胞癌变晚期,骨、脑转移放疗后。关于生存期方面,的确比较短,由于没有脑转移具体影像检查,OS大概半年左右。下一步治疗方面,推荐贝伐珠单抗+PD-1免疫治疗,具体PD-1可选用信迪利单抗,对颅内转移灶有较高的客观缓解率,肝内病灶疗效尚可,口服靶向药物暂时不推荐。

    2021-05-24

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  • 王祥宇

    盲试靶向药是可以的,仑伐替尼,安罗替尼,阿帕替尼等等都可以

    2021-05-24

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  • 张磊 副主任医师

    下载客户端即可收听 140"

    2021-05-24

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  • 季硕超

    下载客户端即可收听 135"

    2021-05-24

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  • 肖春晖

    可以问试一下仑伐替尼

    2021-05-26

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