梁智勇 副主任医师
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2021-05-19
立刻收听张晓东-主治医生
当前患者发热,足背浮肿,腹水,可能与胆管癌,腹腔转移,低蛋白血症,胆道感染有关。结合已有指南及研究进展,下一步处置上意见:1.抗感染,补充白蛋白,利尿,输注血浆,营养支持治疗。2.肝动脉介入栓塞治疗+仑伐替尼,或者胆管癌消融治疗+仑伐替尼或瑞戈非尼靶向治疗,如副反应尚可,后期酌情选择PD-1免疫治疗,具体PD-1类型,推荐卡瑞利珠单抗、帕博利珠单抗。至于生存期问题,如黄疸指数控制尚可,可达3-6月
2021-05-19
查看更多王祥宇
如果肿瘤有缩小的话建议评估一下有没有手术机会。如果仍无手术机会,可考虑介入治疗
2021-05-19
查看更多季硕超
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2021-05-19
立刻收听张磊 副主任医师
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2021-05-19
立刻收听肖春晖
可以考虑靶向药仑伐替尼
2021-05-21
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