王祥宇

这个病人虽然肿瘤没有淋巴结转移，没有突破浆膜，而且是dMMR，貌似比较早期。但这个还是要化疗的，有两个危险因素：肿瘤比较大，而且是低分化的。所以还是要化疗。

梁智勇 副主任医师

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张晓东-主治医生

根据提供资料，患者结肠癌术后，分期为T3N0M0，IIa期。从病理报告上看，肿瘤低分化，为复发高危因素。结合相关指南及专家共识，需要辅助化疗，降低复发率。但基因检测示dMMR，氟尿嘧啶类化疗药不敏感，即FOLFOX方案不可行，建议CAPOX方案化疗。目前无明确证据推荐PD-1辅助治疗。

季硕超

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张磊 副主任医师

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陈明

初步从免疫组化来看，不能判定dmmr，建议行基因检测，目前建议行术后化疗

肖春晖

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