张晓东-主治医生
根据提供资料,患者为肾盂癌术后,免疫治疗后腰椎转移。当前主要为双髋疼痛,无法行走,与腰椎转移,股骨头坏死都有关。如果百泽安副作用的确较大,无法耐受,处置上可以暂停使用,同意用地舒单抗抗骨转移治疗。其次,还要配合止痛药镇痛,如塞来昔布、扶他林缓释片等。第三,口服仑伐替尼或安罗替尼靶向治疗,并联合白蛋白紫杉醇化疗,可有效抑制疾病进展。此外,情况许可的话,建议腰椎转移灶放疗镇痛。
2021-05-12