请问胃癌晚期病人如何减轻疼痛？我妈，66岁，胃癌淋巴和骨广泛-咚咚肿瘤科

妈妈胃癌淋巴和骨转移腹腔种植已回答

请问胃癌晚期病人如何减轻疼痛？我妈，66岁，胃癌淋巴和骨广泛转移，2020.68号开始治疗，赫赛汀+奥沙利铂+替吉奥8次，效果好（肿瘤缩小1/3），之后赫赛汀+替吉奥8次。2021年4月初进展，又开始赫赛汀+奥沙利铂+替吉奥方案。自确诊一直腹痛（胃旁边淋巴结），早晚曲马多各一片，今年进展后，疼痛加剧，目前奥施康定早3晚3仍有胀痛感，并影响睡眠。请问止痛还有其他好方法吗？到这个地步，就想病人别太痛苦

#胃癌 2021年05月09日

5条回答

梁智勇副主任医师

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2021-05-09
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张晓东-主治医生

这种情况腹痛首先还是考虑腹腔及骨转移灶累及神经所致，处置上除了奥施康定加量镇痛外，还可以加用加巴喷丁、普瑞巴林协助止痛。其次也可换用芬太尼透皮贴或舒芬太尼、氢吗啡酮镇痛泵止痛，疗效也是蛮好的。其次，肿瘤治疗方面，主张赫赛丁联合白蛋白紫杉醇+替吉奥化疗，进一步控制整体病情发展，如局部病灶，不防加用放射治疗，控制瘤体浸润性生长。此外，也可换用吡咯替尼+卡培他滨片化疗，疗效也挺不错的。

2021-05-09
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季硕超

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2021-05-09
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陈明

建议配合局部放疗止痛。同时可以更改全身治疗方案

2021-05-10
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张磊副主任医师妇瘤科主任

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2021-05-10
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