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蒙面斗士 已回答
2018年11月份手术,2019年4月肝内复发,安罗替尼联合pd1有效4个月耐药进展,白蛋白紫杉醇2个疗程无效果,仑伐替尼有效肿瘤减少大概10个月稳定后耐药进展,吉西他滨化疗4个疗程稳定后进展,参加临床fgfr2抑制剂临床,2个月复查减少缩小,4个月复查稳定之后进展出组,请问下一步方案,现在做了基因检测,现在想用奥拉帕利可以吗,有啥注意的事项。
#胆管癌
5条回答
  • 王祥宇

    奥拉帕利可以尝试,但可能有效率不会很高,建议结合射频消融等局部治疗

    2021-05-09

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  • 梁智勇 副主任医师

    下载客户端即可收听 151"

    2021-05-09

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  • 张晓东-主治医生

    从基因检测结果上看,FGFR2、BAP1双突变。目前胆管癌多线治疗后,病情仍然在进展,下一步处置上可考虑PARP抑制剂靶向治疗,如奥拉帕利、尼拉帕利、氟唑帕利等,都是可选用的。但是结合现有治疗进展,经济条件和身体状况尚可的话,最好联合贝伐珠单抗或安罗替尼,均可有效提高客观缓解率,必要时仍然可以局部放疗或消融治疗。治疗期间注意监测血常规,血压、尿蛋白和手足情况,以便及时处理。

    2021-05-09

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  • 陈明

    可以试试奥拉帕利

    2021-05-10

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  • 张磊 副主任医师

    下载客户端即可收听 176"

    2021-05-10

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