患者为我父亲，1月6日确诊胃癌晚期伴腹腔转移，因幽门梗阻1月-咚咚肿瘤科

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患者为我父亲，1月6日确诊胃癌晚期伴腹腔转移，因幽门梗阻1月10日行胃空肠吻合术。2月14日开始化疗，化疗方案sox联合信迪利单抗，化疗三周期后复查增强ct显示肿瘤明显减小。化疗期间患者增重6kg左右，现在饮食睡眠一切正常。现咨询以下问题:1.就目前的化疗效果看，是否有手术切除的可能，手术是否获益？能有多大获益？2.下一步治疗，肿瘤内科医生建议继续原方案6-8周期。化疗6-8周期后该如何治疗？

#胃癌 2021年05月07日

5条回答

张磊副主任医师

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2021-05-07
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张晓东-主治医生

根据提供资料，患者胃窦癌晚期，腹腔、网膜及肝多发转移，化疗、免疫治疗后。从最新检查结果上看，的确病灶呈现一致性缩小，说明SOX+达伯舒联合治疗是有效的，现一般状态较好，只行化疗3周期，下一步处置上还可以再行SOX方案化疗3-5周期，并继续用达伯舒免疫治疗，最大化缩小病灶体积，提高转化率。然后重新评估，如肝转移灶不明显，可以手术切除的。如仍然无法切除，可阿帕替尼+达伯舒+替吉奥联合治疗，继续发挥疗效

2021-05-07
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季硕超

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2021-05-07
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梁智勇副主任医师

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2021-05-07
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陈明

目前来看可能手术的意义不大

2021-05-08
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