妈妈4月6号胃镜发现胃癌，贲门、食管、胃体有巨大溃疡型肿瘤，-咚咚肿瘤科

精灵小鹿_875 已回答

妈妈4月6号胃镜发现胃癌，贲门、食管、胃体有巨大溃疡型肿瘤，一系列检查后，发现甲胎蛋白高达11万，高度怀疑是产甲胎蛋白型胃癌，并伴肝转移、淋巴转移。目前纠结是用传统三药治疗方案还是卡瑞力珠单抗结合阿帕替尼，同时加替吉奥加奥沙利铂的sox联合治疗。病人现在有缺铁性贫血，但能吃半流质食物，胃口尚可，就是吃完了经常觉得堵得慌。现在很担心这个恶化程度快想尽快治疗，但首次治疗方案想多咨询一些专业意见。

#胃癌 2021年05月01日

4条回答

梁智勇副主任医师

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2021-05-01
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季硕超

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2021-05-01
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张晓东-主治医生

你这种情况诊断上倾向甲胎蛋白阳性晚期胃癌，结合已有指南及研究进展，下一步处置上主张阿帕替尼联合纳武利尤单抗靶向、免疫治疗，身体状况尚可的话，可联合SOX或XELOX方案化疗，提高疗效。如经济条件受限，也可阿帕替尼+化疗，具体化疗方案了选择白蛋白紫杉醇+替吉奥或奥沙利铂，疗效也是可以的，必要时局部病灶放疗，可提高局控率，改善预后。

2021-05-01
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张磊副主任医师

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2021-05-01
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