张磊 副主任医师

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梁智勇 副主任医师

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季硕超

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张晓东-主治医生

你这种情况可以考虑立体定向放疗的，如伽马刀、射波刀，都是可行的，对脑部正常组织损伤也比较小。如此类技术条件不具备，可能会选择全脑放疗，总计10-20次，但有放射性脑炎可能，致死可能性较小。除开放疗外，驱动基因阴性的患者，可选用贝伐珠单抗+培美曲塞化疗，对脑转移也有一定疗效。此外，重新检测PD-L1、TMB表达，若高表达，可以贝伐+PD-1联合治疗，效果也是不错的。

陈 昊 帝京大学，肿瘤，联合治疗

WBRT(全脑放疗）不会提高致死率，也不能提高生存率。但是能有效缓解恶心，呕吐等颅内压升高的症状。对这些症状的治疗，药物的作用往往有限。WBRT的最大的副作用是会导致痴呆。

陈明

只有三个的话，可以考虑SRS